تليّف الكبد هو أحد أمراض الكبد المتقدمة والذي يتم فيه استبدال أنسجة الكبد السليمة بنسيج ندبي ( Scar Tissue).وتمنع الأنسجة الندبية الكبد من العمل بشكل صحيح؛حيث يمنع النسيج الندبي تدفق الدم عبر الكبد،يبطئ قدرة الكبد على معالجة العناصر الغذائية والهرمونات والأدوية والسموم الطبيعية ويقلل من إنتاج البروتينات والمواد الأخرى التي يصنعها الكبد.
الأسباب التي تزيد احتمالية الإصابة بتليّف الكبد:
- شرب الكحول لفترات طويلة
- التهاب الكبد الفيروسي المزمن (التهاب الكبد B وC وD)
- تراكم الدهون في الكبد (مرض الكبد الدهني غير الكحولي)
- التليف الكيسي
- تراكم النحاس في الكبد (داء ويلسون)
- بعض اضطرابات القنوات الصفراوية
- الاضطرابات الوراثية في وظائف الجسم كأيض السكر (وجود الغالاكتوز في الدم أو داء اختزان الغلايكوجين)
- اضطرابات الهضم الجينية (متلازمة ألاجيل)
- أمراض الكبد الناتجة عن الجهاز المناعي في جسمك (التهاب الكبد المناعي الذاتي)
- تدمير القنوات الصفراوية (التشمُّع الصفراوي الأولي)
- تصلب القنوات الصفراوية وتندبها (التهاب الأقنية الصفراوية الأولي)
- الإصابة بالعدوى، مثل داء الزُهري أو داء البروسيلا
أعراض مرض تليّف الكبد:
قد لا تظهر أي أعراض مرضية على المريض في المراحل الأولى من المرض،وقد تتشابه أعراض تليّف الكبد مع العديد من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، وتتلخص أعراض تليّف الكبد بما يلي:
- فقدان الشهية
- الغثيان
- الشعور بالتعب والضعف العام
- فقدان الوزن
- اصفرار لون الجلد او العينين ( اليرقان )
- تجمع السوائل في البطن
- احمرار راحتي اليد وحكة الجلد
- اختلاف لون البول والبراز
- اختلاف مستوى الوعي (في المراحل المتقدمة من المرض)
مضاعفات مرض تليّف الكبد:
- ارتفاع ضغط الدم البابي: هو زيادة ضغط الدم في الوريد البابي (وعاء دموي كبير ينقل الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد) ناتجة عن انسداد تدفق الدم عبر الكبد نتيجة لتليّف الكبد. عندما يتم حظر تدفق الدم عبر الأوردة جزئيًا ، يمكن أن تتضخم الأوردة في المريء أو المعدة أو الأمعاء (حالة تسمى الدوالي). مع تزايد الضغط في هذه الأوردة يمكن أن تنزف الأوردة، مما يتسبب في نزيف داخلي حاد. ومن مضاعفات ارتفاع ضغط الدم البابي الأخرى: تورم القدمين، تراكم السوائل بالبطن، تضخم الطحال وفشل في وظائف الكلى.
- سرطان الكبد: يعد مرض تليّف الكبد من أهم الأمراض التي تؤدي لحدوث سرطان الكبد.
- سوء التغذية
علاج تليّف الكبد:
علاج تليّف الكبد قائم على منع حدوث مضاعفات تليّف الكبد والتقليل منها، ولكن إعادة خلايا الكبد لوضعها الطبيعي غير ممكن خاصة في المراحل المتقدمة، وهناك خيارات علاجية عن طريق الأدوية وأحيانًا يمكن اللجوء للمعالجة الجراحية.
التعليمات التي يتوجب على مريض تليّف الكبد اتباعها:
تجنب تناول المشروبات الكحولية.
عمل صورة تلفزيونية للبطن وفحص دم للكبد كل ٦ اشهر.
التحقق من أن اللقاحات المضادة لالتهابات الكبد الفيروسية تم أخذها وأنها ما زالت فعالة.
الحرص على تغذية قليلة الصوديوم.